カルバペネム類 |
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名称及び製剤 | 治療に関する項目 | 使用上の注意に関する項目 | 作用機序と体内動態 | 化学構造及び物性 |
イミペネム・シラスタチンナトリウム |
〔効〕主な適応症:敗血症.感染性心内膜炎.骨髄炎.関節炎.創傷の二次感染.気管支炎,肺炎,肺化膿症,膿胸.腎孟腎炎,膀胱炎,前立腺炎.胆嚢炎, 胆管炎,肝膿瘍.腹膜炎.子宮内感染,バルトリン腺炎.全眼球炎,角膜潰瘍.. 〔用〕(注)イミペネムとして1日0.5〜1gを2〜3回に分割し,点滴静注小児1日30〜80mg/kgを3〜4回に分割.重症・難治性感染症は1日2g,小児1日100mg/kgまで.
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〔禁〕本剤ショック歴.(筋注用)リドカイン等アニリド系局所麻酔剤過敏症歴. 〔原則禁忌〕本剤過敏歴. 〔慎〕ペニシリン・セフェム系過敏歴,本人・血族にアレルギー体質,高度の腎障害,経口摂取不良・非経口栄養・高齢者・全身状態票化,てんかん既往歴・中枢神経系障害. 〔相〕併用禁忌:バルプロ酸ナトリウム(バルプロ酸の血中濃度低下). 併用注意:ガンシクロビル(けいれん発作) 〔副〕〔重大な副作用〕けいれん,意識障害,ショック,Stevens-Johnson症候群,Lyell症候群,間質性肺炎,PIE症候群,汎血球減少,偽膜性大腸炎,血栓性静脈炎. 〔その他の副作用〕過敏症,顆粒球減少,好酸球増多,好塩基球増多,りんぱ球増多,血小板減少・増多,赤血球減少,ヘモグロビン・ヘマトクリットの減少,肝機能障害,急性腎不全,腹痛,下痢,口内炎,カンジダ症,ビタミンK・B欠乏症. 〔妊〕有益性が危険性を上回る場合のみ. 〔乳〕授乳は避ける. 〔注意〕尿が赤褐色になることがある(イミペネムの分解物による). |
〔作用機序〕 〔体内動態〕 |
mw:(1)317.37 (2)380.44 |
imipenem・cilastatin sodium ◆使用上の注意改定指示 |
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パニペネム・ベタミプロン |
〔効〕主な適応症:敗血症,感染性心内膜炎.創症の二次感染,骨髄炎,関節炎.咽喉頭炎,気管支炎,肺炎,肺化膿症,膿胸.腎孟腎炎,膀胱炎,前立腺炎.胆嚢炎,胆管炎.腹膜炎.子宮内感染,バルトリン腺炎.全眼球炎.中耳炎,顎炎. 〔用〕(注)パニペネムとして1日1gを2回に分割し,点滴静注,小児1日30〜60mg/kgを3回に分割.重症・難治性感染症は1日2g,小児1日100mg/kgまで. <調製法>100mL以上の生理食塩液,5%ブドウ糖注射液等に溶解する.注射用水は使用不可. |
〔禁〕本剤ショック歴.バルプロ酸ナトリウム投与中の患者. 〔原則禁忌〕本剤過敏歴. 〔慎〕カルバペネム系・ペニシリン系・セフェム系過敏歴,本人・血族がアレルギー体質,高度腎障害,経口摂取不良・非経口栄養・全身状態悪化,高齢者. 〔相〕併用禁忌:バルプロ酸の血中濃度低下. 〔副〕〔重大な副作用〕ショック,急性腎不全,けいれん,偽膜性大腸炎,無顆粒球症,間質性肺炎. 〔重大な副作用(類薬)〕中毒性表皮壊死症,PIE症候群,溶血性貧血,血栓静脈炎. 〔高齢〕血中濃度が高く推移する頃向がある. 〔妊〕有益性が危険性を上まわる場合のみ. 〔注意〕尿が茶色になることがある(パニペネム分解物による). |
〔作用機序〕 〔体内動態〕 |
パニペネム mw:339.42 ベタミプロン mw:193.20 |
panipenem・betamipron (PAPM/BP) カルベニン Carbenin (三共) ―点滴用0.25g:パニペネム0.25g, ベタミプロン0.25g 同じく0.5g:各0.5g, 0.5g 添加物:塩化ナトリウム Na含有量: 2.2mEq/0.25g 4.4mEq/0.5g pH:5.8〜7.8 浸透圧比(生理食塩液対比):0.5g/100mL生食 約1.1〜1.5 |
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メロペネム三水和物 |
〔効〕敗血症,蜂巣炎,リンパ節炎,肛門周囲脹瘍,骨髄炎,関節炎,外傷創感染,熱傷創感染,手術創感染,扁桃周囲膿瘍,慢性気管支炎,気管支拡張症(感染時),慢性呼吸器疾患の二次感染,肺炎,肺化膿症,膿胸,腎孟腎炎,複雑性膀胱炎,胆のう炎,胆管炎,肝膿炎,腹膜炎,子宮付属器炎,子宮内感染,骨盤死腔炎,子宮旁結合織炎,全眼球炎,中耳炎,副鼻腔炎,顎炎,顎骨周辺の蜂巣炎. 〔用〕(注)1日0.5g〜1.0g(力価)を2〜3回に分割し点滴静注.重症.難治性感染症には1日2g(力価)まで増量可. |
〔禁〕本剤ショック既往歴.バルプロ酸ナトリウムを投与中の患者. 〔原則禁忌〕本剤過敏歴. 〔慎〕カルバペネム系・ペニシリン系・セフェム系過敏歴,本人・家族がアレルギー体質,高度腎障害,高齢者,経口摂取不良・非経口栄養・全身状態悪化,てんかん既往歴・中枢神経障害. 〔相〕バルプロ酸の血中濃度低下. 〔副〕〔重大な副作用〕ショック,重篤な腎障害,偽膜性大腸炎,間質性肺炎,けいれん. 〔重大な副作用(類薬)〕中毒性表皮壊死症,無顆粒球症,溶血性貧血,血栓静脈炎. 〔その他の副作用〕過敏症,顆粒球減少,好酸球増多,血小板減少又は増多,リンパ球増多,好塩基球増多,赤血球減少,ヘモグロビン・ヘマトクリット減少,肝機能障害,腎機能障害,腹痛,下痢,嘔気・嘔吐,食欲不振,菌交代症,ビタミンK・B群欠乏症. 〔高齢〕副作用が発現しやすい.ビタミンK欠乏による出血傾向. 〔妊〕有益性が危険性を上まわる場合のみ. 〔小児〕安全性は確立していない. |
〔作用機序〕 〔体内動態〕 |
mw:437.51 |
meropenem trihydrate ◆使用上の注意改定指示 |
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ファロペネムナトリウム |
〔効〕主な適応症:創傷の二次感染.咽喉頭炎,気管支炎,肺炎,肺化膿症.腎盂腎炎,膀胱炎,前立腺炎,子宮内感染,バルトリン腺炎.角膜炎.中耳炎.顎炎. 〔用〕1日450〜900mgを3回に分割経口投与. |
〔禁〕本剤ショック歴. 〔原則禁忌〕本剤過敏歴. 〔慎〕カルバペネム系・ペニシリン系・セフェム系過敏歴,本人・家族がアレルギー体質,高度腎障害,経口摂取不良・非経口栄養・全身状態悪化,高齢者. 〔副〕〔重大な副作用〕ショック,Stevens-Johnson症候群,Lyell症候群,急性腎不全.重篤な大腸炎,間質性肺炎,PIE症候群. 〔その他の副作用〕下痢,軟便,過敏症,好酸球増多,顆粒球減少,血小板減少,肝機能障害,腎機能障害,口内炎,カンジダ症,ビタミンK・B群欠乏症,ほてり,頭痛,めまい,眠気,浮腫,口唇乾燥,腹痛,爪変色,倦怠感. |
〔作用機序〕 〔体内動態〕 |
mw:467.50 |
faropenem sodium ◆使用上の注意改定指示 |
■病原微生物に対する医薬品 | ■中枢・末梢神経系作用薬 | ■感覚器官用薬 | ■抗アレルギー用薬 |
■循環器官用薬 | ■呼吸器官用薬 | ■消化器官用薬 | ■抗炎症薬・抗リウマチ薬 |
■ホルモン | ■泌尿器疾患用薬 | ■婦人科疾患用薬 | ■皮膚疾患用薬 |
■ビタミン | ■血液作用薬 | ■輸液及び関連製剤 | ■糖尿病治療薬 |
■薬物拮抗薬・重金属中毒治療薬 | ■漢方製剤 | ■抗悪性腫瘍薬 | ■免疫抑制薬 |
■トキソイド・ワクチン類 | ■造影剤 | ■診断用薬 | ■殺菌消毒薬 |
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