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耳疾患治療薬


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名称及び製剤 治療に関する項目 使用上の注意に関する項目 作用機序と体内動態 化学構造及び物性
ジオクチルジソジウムスルホサクシネート

〔効〕耳垢の除去.

〔用〕(外)綿棒などで外耳へ塗布.除去困難な場合数滴点耳後5〜20分後に微温湯(37℃)にて洗浄.高度の耳垢栓塞では1日3回,1〜2日連続点耳後洗浄.

〔禁〕鼓膜穿孔.

〔慎〕外耳炎.

〔副〕外耳道発赤,そう痒感,疼痛,皮膚炎,かぶれ.

〔作用機序〕
界面活性剤.湿潤性,浸透性,分散能に優れ,耳垢を軟化させ除去しやすくなる.

mw:444.57
★白色,ろう状,樹脂状物質でオクチルアルコール様の特異なにおいを有し,他の溶媒臭がない.
★やや溶けにくい.

dioctyl disodium sulfosuccinate
ワックスネート
Waxnate
(寿,ゼリア)
―点耳液:5%

塩酸セフメノキシム(局)

〔効〕ぶどう球菌属,れんさ球菌属,ペプトコッカス属.ペプトストレプトコッカス属,プロテウス属,緑膿菌,インフルエンザ菌,ブランハメラ・カタラーリスによる外耳炎,中耳炎,副鼻腔炎.

〔用〕(外)1回6〜10滴,10分間耳浴,1日2回.
1日2〜4mLを隔日に週3回噴霧吸入,又は1日1mLを週1回上顎洞内に注入.

〔禁〕本剤ショック歴. 〔原則禁忌〕本剤・セフェム系薬過敏歴.

〔慎〕ペニシリン系薬過敏歴,本人・血族にアレルギー体質.

〔副〕〔重大な副作用〕ショック. 〔その他の副作用〕発疹,菌交代症,外耳道湿疹等.

〔貯〕溶解後冷所,7日以内に使用(ネブライザー使用では溶解後20時間以内に使用.

〔作用機序〕
セフェム系抗生物質.β-ラクタマーゼに安定であり,細胞壁ペプチドグリカン架橋形成阻害作用が強く,細胞壁の合成阻害.殺菌的.

mw:529.78
mp:130℃付近から黄変,約190℃炭化,明確な融分解点を示さない.
★白色〜淡だいだい黄色.においはないか又はわずかな特異臭.
[α]20D:-27〜-35°(水)
pKa:2.97, 3.54
★極めて溶けにくい.

cefmenoxime HCl
ベストロン
Bestron
(千寿-グレラン,武田)
―点耳・点鼻液:1%

◆使用上の注意改定指示
H13/10/17

リン酸デキサメタゾンナトリウム

〔効〕外耳,中耳(耳管を含む)の炎症性・アレルギー性疾患(外耳炎,中耳炎など),術後処置.

〔用〕(外)1日1〜数回適量を点耳,耳浴,タンポン使用,注入など.

〔禁〕本剤過敏歴. 〔原則禁忌〕耳の結核性・ウイルス性疾患,糖尿病.

〔副〕局所の化膿性感染症,創傷治癒の遅延,長期使用で下垂体・副腎皮質系機能の抑制,刺激感.

〔貯〕冷所,遮光.

〔作用機序〕
合成副腎皮質ホルモン.毛細血管壁や細胞膜の透過性抑制,白血球の遊走抑制,細胞内リソソーム膜安定化,抗体産生抑制,組織のヒスタミン合成能・結合能抑制などによる抗炎症・抗アレルギー作用.

mw:516.41
mp:233〜235℃
★白色〜微黄色の結晶性粉末で,においはないか又はわずかにエタノール臭がある.
[α]D:+57°(水)
★溶けやすい.

dexamethasone sodium phosphate
オルガドロン
Orgadron
(三共)
デカドロン
Decadron
(萬有)
―点眼・点耳液:0.1%

テイカゾン

リン酸ベタメタゾンナトリウム(局)

〔効〕〔用〕デキサメタゾンに準ずる.

〔禁〕〔副〕デキサメタゾンに準ずる.

〔慎〕糖尿病.

〔妊〕長期・頻回使用を避ける.

〔小児〕2歳未満慎重投与.

〔貯〕遮光(使用のつど密栓).

〔作用機序〕
合成副腎皮質ホルモン.抗炎症作用,抗アレルギー作用のほか,広範囲の代謝作用,種々の刺激に対する生体免疫反応を修飾する.抗炎症作用はヒドロコルチゾンの約25〜30倍.

mw:516.41
mp:195〜205℃(分解)
★白色の粉末,においはない.
[α]20D:+98〜104°(ジオキサン)
★溶けやすい.

betamethasone sodium phosphate
リンデロン
Rinderon
(塩野義)
―点眼・点耳液:0.1%

サンベタゾン, ベルベゾロン, リノロサール


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