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歯科口腔用薬


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名称及び製剤 治療に関する項目 使用上の注意に関する項目 作用機序と体内動態 化学構造及び物性
複方ヨードグリセリン液

〔効〕咽頭炎,喉頭炎,扁桃炎.

〔用〕(外)適宜適量を患部に塗布.

〔禁〕ヨウ素過敏歴.

〔相〕水銀剤(マーキュロクロムなど)と併用しない.

〔副〕発疹,口腔粘膜びらん.

〔貯〕遮光.

〔作用機序〕
ハッカ:清涼作用.ヨウ素:殺菌・消毒作用,組織との親和力強力,表皮をえ死・剥離させる.
フェノール:殺菌・消毒・腐食作用,たん白凝固作用.
グリセリン:局所の湿潤,保護及び刺激緩和作用.

mw:I(126.90), KI(166.00), C3H8O3(92.09), C6H6O(94.11)
★ヨウ素:灰黒色の板状又は粒状の重い結晶で,金属性の光沢があり,特異なにおいがある.
グリセリン:無色澄明な粘性の液で,においはなく,味は甘い.
液状フェノール:無色又はわずかに赤色を帯びた液で特異なにおいがある.
★ヨウ素:極めて溶けにくい.
グリセリン:混和する.
液状フェノール:混和する.

compound iodine glycerin
―液:1mL中
ヨウ素12mg,
ヨウ化カリウム24mg,
グリセリン0.9mL,
液状フェノール0.005mL,
ハッカ水0.045mL

プロピオン酸ベクロメタゾン(局)

〔効〕びらん・潰瘍を伴う難治性口内炎.

〔用〕(外)専用噴霧器を用い1回1カプセルを1日2〜3回患部に噴霧.

〔禁〕本剤過敏歴. 〔原則禁忌〕口腔内感染.

〔慎〕本剤によるカンジダ症既往歴,免疫機能低下,生検直後のような創傷面のある患者.

〔副〕カンジダ症,過敏症,腹部不快感,長期連用で下垂体・副腎皮質系機能の抑制.

〔妊〕有益性が危険性を上回る場合のみ.

〔小児〕安全性は確立されていない.

〔貯〕防湿,遮光.

〔作用機序〕
合成副腎皮質ホルモン.
添加されているヒドロキシプロピルセルロースによってベクロメクゾンの付着・滞留性が増加されて,優れた局所抗炎症作用を示す.

mw:521.05
mp:約212℃(分解)
★白色〜微黄色の粉末.においはない.
★ほとんど溶けない.

beclometasone dipropionate
サルコート
Salcoat
(帝人,-藤沢)
―カプセル:50μg
粘膜付着性剤: ヒドロキシプロピルセルロース

デキサメタゾン(局)

〔効〕びらん・潰瘍を伴う難治性口内炎・舌炎.

〔用〕(外)1日1〜数回患部に塗布.

〔禁〕口腔の結核性・ウイルス性・その他の化膿性感染症,本剤過敏歴.

〔副〕感染症の誘発,過敏症,長期連用で下垂体・副腎皮質機能の抑制.

〔妊〕有益性が危険性を上回る場合のみ.

〔小児〕長期連用により発育障害.

〔作用機序〕
合成副腎皮質ホルモン.抗炎症・抗アレルギー作用.
基剤ポリアクリル酸ナトリウムの配合により主剤の湿潤面に対する強い付着性と創面の保護などにも優れた効果がある.

〔体内動態〕
Cmax:250ng/dL,
Tmax:2hr(1% 500cm^2)
t1/2:約4hr

mw:392.47
mp:約245℃(分解)
★白色〜微黄色の結晶又は結晶性粉末.においはない.
[α]20D:+72〜80°(ジオキサン)
★ほとんど溶けない.

dexamethasone
デキサルチン
Dexaltin
(日本化薬)
―口腔用軟膏:1g中1mg
粘膜付着性基剤: ポリアクリル酸ナトリウム

デルゾン

トリアムシノロンアセトニド(局)

〔効〕慢性剥離性歯肉炎,びらん・潰瘍を伴う難治性口内炎・舌炎.アフタッチ:アフタ性口内炎.

〔用〕(外)1日1〜数回患部に塗布,錠剤は,1患部に1個ずつ,1日1〜2回付着させる.

〔禁〕〔妊〕〔小児〕デキサメタゾンに準ずる.

〔副〕デキサメタゾンに準ずる.その他に口腔内しびれ,味覚異常,味覚減退.

〔作用機序〕
合成副腎皮質ホルモン.抗炎症・抗アレルギー作用.持続性作用を示す.

〔体内動態〕
主な代謝物:6β-ヒドロキシトリアムシノロンアセトニド

mw:434.50
mp:約290℃(分解)
★白色の結晶性粉末.においはない.
[α]20D:+100〜+107°(ジオキサン)
★ほとんど溶けない.

triamcinolone acetonide
アフタッチ
Aftach
(帝人,-日本HMR)
―錠:25μg
粘膜付着性基剤
ヒドロキシプロピルセルロース
カルボキシビニルポリマー
ケナログ
Kenalog
(ブリストル)
―軟膏:1g中1mg
粘膜付着性基剤
カルボキシメチルセルロース
プルラン
ゼラチン
ゲル化炭化水素

オルテクサー

サリベート
Saliveht
(帝人,-藤沢)
―エアゾル:1缶(50g)中
塩化ナトリウム42.2mg
塩化カリウム60.0mg
塩化カルシウム7.3mg
塩化マグネシウム2.6mg
リン酸二カリウム17.1mg

〔効〕次の疾患における口腔乾燥症:シェーグレン症候群,頭頸部の放射線照射による唾液腺障害.

〔用〕(外)1回1〜2秒間,1日4〜5回口腔内に噴霧.

〔副〕蕁麻疹,そう痒,嘔気,味覚変化,腹部膨満感,不快感,腹鳴,口内痛,咽頭不快感.

〔作用機序〕
人工唾液.口腔咽頭に作用しそれらの粘膜の乾燥・萎縮を防ぎ,咀しゃく・味覚・嚥下・会話などの機能を正常に保つ.

 
アズレンスルホン酸ナトリウム

〔効〕咽頭炎,扁桃炎,口内炎,急性歯肉炎,舌炎,口腔創傷における消炎.

〔用〕(外)1回1錠を1日4回左右いずれかの上顎の歯肉口唇移行部に挿入.病巣部位を避けて挿入.誤飲しても差し支えない.

〔副〕悪心,胃部不快感・膨満感,食欲不振,便秘,下痢.

〔貯〕防湿.

〔作用機序〕
グアイアズレン誘導体抗炎症剤.創傷治癒促進作用並びに炎症組織に対する直接的局所抗炎症作用.

mw:309.35
mp:約105℃(分解)
★金属性光沢を有する暗青色の結晶又は結晶性粉末で,におい及び味はない.
★やや溶けにくい.

azulene sulfonate sodium
アズノールST
Azunol ST
(日本新薬)
アズレミック
Azulemic
(東洋製化-小野)
―錠:5mg

フォルテガード

臭化ドミフェン

〔効〕トローチ:咽頭炎,扁桃炎,口内炎,抜歯創を含む口腔創傷の感染予防. 含嗽液:抜歯創を含む口腔創傷・咽頭の手術後の感染予防,口腔内の消毒.

〔用〕(外)トローチ:1回1錠を1日3〜6回口中に含み徐徐に溶解. 含漱液:水で100倍に希釈し1日数回含嗽.

〔副〕過敏症,(トローチのみ)腹痛,胃・腹部重圧感,悪心,下痢,舌のしびれ感.

〔貯〕(トローチ)防湿. (液)火気厳禁.

〔作用機序〕
陽イオン界面活性剤で,脂肪を可溶化したん白を変性する性質を有するため,細菌の細胞壁外膜及び細胞質膜を急激に破壊して殺菌的に作用.

mw:414.47
mp:112〜116℃
★白色〜微黄色の結晶性粉末.においはないか,又はわずかに特異なにおい.味は苦い.
★溶けやすい.

domiphen bromide
オラドール
Oradol
(日本チバガイギー-ノバルティス)
―トローチ:0.5mg
―含漱液:1mL中10mg(エタノール65%含有)
ポピドンヨード(局)

〔効〕咽頭炎,扁桃炎,口内炎,抜歯創を含む口腔創傷の感染予防,口腔内の消毒.

〔用〕(外)水で希釈し1日数回含嗽.通常30倍,のどの痛みがはげしい場合は15倍に希釈.

〔慎〕甲状腺機能異常,ヨウ素過敏歴.

〔副〕〔重大な副作用〕アナフィラキシー様症状(呼吸困難,潮紅,蕁麻疹等). 〔その他の副作用〕過敏症,,口腔刺激感,咽頭刺激感,口腔粘膜びらん,口中の荒れ,悪心,血中甲状腺ホルモン値上昇(T3値上昇,T4値上昇等),甲状腺機能異常,不快感.

〔貯〕直射日光を避けて室温保存.

〔作用機序〕
界面活性剤のポリビニルピロリドンとヨウ素の結合体.ヨウ素を遊離することにより広範囲の微生物に対して殺菌作用を示す.ヨウ素は細胞成分を酸化して,細胞機能を障害する.

★暗赤褐色の粉末.わずかに特異なにおい.
★溶けやすい.

povidone iodine
イソジンガーグル
Isodine Gargle
(明治)
―含漱液:1mL中70mg(有効ヨウ素として7mg)

オラロン, JDガーグル, ジサニジン, 東海ガーグル, ネオヨジン, ネグミン, ポピヨドン, ポピラール液, ポピロン, ホモドン, ポリヨードン

◆使用上の注意改定指示
H13/05/31

配合剤
複合トローチ
(明治)
―トローチ:1錠中
硫酸フラジオマイシン 2.5mg
塩酸グラミシジンS 1mg

〔効〕ぶどう球菌,れんさ球菌,プロピオニバクテリウム・アクネス,バクテイロイデス属,フソバクテリウム属菌による,感染性口内炎及び口腔外科手術後の感染予防.

〔用〕(外)1回1〜2個(小児は1個)を口中,舌下,頬腔で徐々に溶解,1日4〜5回

〔禁〕アミノ糖系薬・バシトラシン過敏歴.

〔副〕黒毛舌,口腔粘膜発赤,舌炎,過敏症,ビタミンK・B群欠乏症.

〔作用機序〕
ブドウ球菌,レンサ球菌等に抗菌作用を示し,複合トローチ(硫酸フラジオマイシン:塩酸グラミシジンS = 2.5:1)はそれぞれの単独によるものと比較し,試験菌の最小発育阻止濃度に低値が認められた.グラム陽性菌・陰性菌に抗菌作用を示す. 有効率:口内炎89.4%,抜歯後及び口腔外科手術後の感染予防97.9%.

 

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