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浸透圧利尿薬


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名称及び製剤 治療に関する項目 使用上の注意に関する項目 作用機序と体内動態 化学構造及び物性
D-マンニトール(局)

〔効〕(1)術中・術後・外傷後・薬物中毒時の急性腎不全の予防・治療. (2)脳圧降下・脳容積の縮小. (3)眼内圧降下.

〔用〕(注)1回5〜15mL/kgを点滴静注.D-マンニトールとして1日200gまで.投与速度は100mL/3〜10分.

〔禁〕急性頭蓋内血腫.

〔慎〕脱水状態,尿閉・腎障害,全身性疾患により腎機能低下.

〔副〕〔重大な副作用〕急性腎不全,電解質異常. 〔その他の副作用〕胸部圧迫感,頭痛,悪心,眩暈,悪寒,口渇,電解質失調.

〔作用機序〕
細胞外液中に拡散し,浸透圧により組織間液を血液中に移行させて水の排泄を促進する.

〔体内動態〕
尿中排泄率:87.7%(24hr)
主な代謝物:細胞内液に移行しないので代謝されない.

mw:182.17
mp:166〜169℃
★白色の結晶性の粉末.においはなく,味は甘く冷感がある.
[α]20D:+23〜+24°(ホウ酸塩)
[α]20D:+137〜+145°(モリブデン酸塩)
★溶けやすい.

D-mannitol
マンニットール
Mannitol
(日研)
―注:20%. 300mL, 500mL
pH:5.0〜7.0
浸透圧比(生理食塩液対比):約4

マニトンS, マンニゲン, マンニットT.


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