〔効〕角化性皮膚疾患(尋常性魚鱗癬,毛孔性苔癬,単純性粃糠疹).

〔用〕(外)1日2〜3回塗擦.

〔慎〕皮膚刺激に感受性が亢進している症例.

〔副〕過敏症→中止.

〔作用機序〕
表皮新陳代謝を高め,ケラチン形成を抑制し皮膚及び粘膜の異常乾燥と角化を改善.表皮の増殖が正常ないし減じている角化症(尋常性魚鱗癬など)に効果を発揮する.

〔体内動態〕
尿中排泄率：0.06%(12hr)

パルミチン酸レチノール

mw：524.87
mp：28〜29℃
★淡黄色〜黄赤色の固体油脂又は油状の物質で,敗油性ではないわずか特異なにおいがある.
★空気又は光によって変化する.

vitamin A
ザーネ
Sahne
(エーザイ)
―軟膏：1g中5mg(5000単位)
親水性(o/w)基剤

配合剤
ユベラ
Juvela
(エーザイ)
―軟膏：ビタミンA油0.5%, トコフェロール2%
親水性(o/w)基剤

〔効〕凍瘡,進行性指掌角皮症,尋常性魚鱗癬,毛孔性苔癬,単純性粃糠疹,掌蹠角化症.

〔用〕(外)1日1〜数回塗布.

〔副〕紅斑,そう痒感.

〔貯〕遮光,15℃以下.

〔作用機序〕
両薬物ともに経皮吸収されて,
A：表皮のムコ多糖類・糖たん白の新陳代謝を高め,ケラチン形成抑制.この作用により皮膚の乾燥化・鱗屑形成の抑制.
E：皮膚の血行促進,皮膚温上昇,微小血管の透過性亢進の抑制.

トコフェロール

mw：430.71
★無色〜黄色澄明粘性の液.においはない.
★ほとんど溶けない.

〔効〕諸治療が無効かつ重症な次の疾患：乾癬群(尋常性乾癬,膿疱性乾癬,乾癬性紅皮症,関節症性乾癬),魚鱗癬群(尋常性魚鱗癬,水疱型先天性魚鱗癬様紅皮症,非水疱型先天性魚鱗癬様紅皮症),掌蹄角化症,ダリエー病,掌蹠膿疱症,毛孔性紅色粃糠疹・紅斑性角化症,口腔白板症,口腔乳頭腫・口腔扁平苔癬

〔用〕(内)寛解導入量：1日40〜50mgを2〜3回に分けて2〜4週間服用.1日最高75mgまで.乳・小児1日1mg/kgを1〜3回に分服. 維持量：1日10〜30mgを1〜3回に分服.幼・小児0.6〜0.8mg/kg.

〔禁〕妊婦・その可能性,肝・腎障害,ビタミンA過剰症,本剤過敏歴. 〔原則禁忌〕妊娠の可能性.

〔慎〕25歳以下(特に幼・小児),未熟児・新生児・乳児,糖尿病,肥満,アルコール中毒,脂質代謝異常,高齢者.

〔相〕併用禁忌：ビタミンA. 併用注意：フェニトイン.

〔副〕〔重大な副作用〕Lyell症候群,多形紅斑,血管炎→減量・休薬. 〔その他の副作用〕落屑,皮膚菲薄化,脱毛,そう痒,爪囲炎,口唇炎,口角炎,口内・鼻腔内乾燥,頭痛,頭重.

〔乳〕動物で乳汁中への移行→授乳中止.

〔貯〕遮光.

〔備〕使用に際しては催奇形性・副作用について,患者又は家族などによく説明し同意書を得る.

〔作用機序〕
落屑(角層細胞の接着力の低下)とともに正常上皮の再形成(増殖及び分化)に関与.薬理学的に関連ある化合物はビタミンA.

〔体内動態〕
Cmax：90ng/mL,
Tmax：4〜7hr(25mg p.o.)
Cmax：50ng/mL(活性代謝物),
Tmax：4hr(25mg p.o.)
t1/2：1〜3hr(未変化体), 3〜5hr(活性代謝物)
血漿たん白結合率：99%以上
尿中排泄率：ほとんど排泄されない
主な代謝物：脱エチル体

mw：354.49
mp：104〜108℃
★黄色の結晶又は結晶性の粉末.においはない.
★ほとんど溶けない.
油水分配係数：672(n-オクタノール/pH7.4)
★光によって変化.

etretinate
チガソン
Tigason
(ロシュ)
―カプセル：10mg, 25mg

◆使用上の注意改定指示
H14/05/01

〔効〕乾癬,魚鱗癬,掌蹠膿疱症,掌蹠角化症,毛孔性紅色粃糠疹.

〔用〕1日2回塗布.

〔副〕頭痛,ヒリヒリ感,接触皮膚炎,そう痒,腫脹,刺激感,発赤.GOT・GPT・LDH・Al-Pの上昇,白血球増多,血清リンの低下.

〔貯〕遮光して室温保存.

〔注意〕本剤は活性型ビタミンD3製剤であり,大量投与により血清Caの上昇の可能性があるので,症状の改善がみられない場合は使用を中止.

mw：434.66
mp：約100℃
★白色の結晶又は結晶性の粉末.
★ほとんど溶けない.