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食欲抑制薬


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名称及び製剤 治療に関する項目 使用上の注意に関する項目 作用機序と体内動態 化学構造及び物性
マジンドール

〔効〕食事療法・運動療法の効果が不十分な高度肥満症における補助的治療(肥満度が+70%以上又はBMIが35以上).

〔用〕(内)1日1回0.5mgを昼食前に服用,1日1.5mg(2〜3回に分服)まで.投与は3箇月までとし,1か月以内に効果がない場合は中止.

警告:本剤の主要な薬理学的特性はアンフェタミン類と似ており,本剤投与に際しては依存性に留意すること.また海外で食欲抑制剤の多くで数週間以内に薬物耐性がみられるという報告がある.

〔禁〕緑内障,重症の心・肝・腎・膵障害,重症高血圧,不安・異常興奮状態,薬物・アルコール乱用歴,精神分裂病,妊婦・その可能性,小児,MAO阻害剤投与中又は投与中止後2週間以内.

〔慎〕糖尿病,精神病歴.

〔相〕(1)昇圧アミンの作用増強. (2)MAO阻害薬との併用で高血圧クリーゼ. (3)グアネチジン系薬の作用減弱.

〔副〕依存性,口渇感,頭痛,睡眠障害,脱力,眠気,倦怠感,いらいら感,悪心,嘔吐,胃部不快感,便秘,腹部膨満感,眩暈,動悸,発疹,口内苦味感,発汗,性欲減退,排尿困難,頻尿,咽頭不快感.

〔妊〕投与しない.

〔乳〕授乳中止.

〔服薬指導〕自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事しない.

〔作用機序〕
視床下部に存在する食欲中枢に作用して摂食行動を抑制する.視床下部腹内側核及び外側野への直接作用及び神経終末部でのモノアミン再吸収抑制が関与すると考えられている.

〔体内動態〕
Cmax:2.81ng/mL,
Tmax:2hr
t1/2:9hr(2mg p.o.)
血漿たん白結合率:60.0%
尿中排泄率:4.5%(72hr)
主な代謝物:2-(2-アミノエチル)-3-(p-クロロフェニル)-3-ヒドロキシフタルイミジン

mw:284.74
mp:177〜184℃(分解)
★白色の結晶又は結晶性粉末.においはないか,又はわずかに特異なにおいがある.
pKa1:2.92, pKa2:8.58
★ほとんど溶けない.

mazindol
サノレックス
Sanorex
(ノバルティス)
―錠(劇):0.5mg

◆使用上の注意改定指示
H13/03/26


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